【明石市】精神科特化訪問看護ミント｜訪問看護にできること

みなさんこんにちはミントです。

「ちょっと気になるところがあるけど、診断って必要？」
「今のままで様子を見るべき？それとも何か始めるべき？」

子どもの発達に関して、こんな風に“迷い”の中にいる親御さんはとても多いです。
特に、日常生活が「ギリギリなんとかなる」レベルだと、決断が難しいのが現実です。

 

いわゆる“グレーゾーン”と呼ばれる状態――
診断名はつかない、あるいは傾向はあるけれど確定していない状態の子どもたち。

今回は、「診断を受けるかどうか」の判断に迷っている方に向けて、
その意味やメリット・注意点、そして親の心の整理について一緒に考えていきたいと思います。

 

「診断する／しない」はゴールではない

まずお伝えしたいのは、
診断は“ラベルを貼ること”ではなく、“理解の入り口を見つけること”だということ。

診断がついたからといって、その子のすべてが説明できるわけではありません。
逆に、診断がつかなかったからといって、「何も問題がない」ということでもありません。

つまり、診断はあくまでも“医療や福祉とつながるためのひとつの道しるべ”だということ。

グレーゾーンの子どもたちが抱えやすい「見えにくい困りごと」

以下のような悩みを抱えていることがあります。

◆集団のペースには何とかついていけるが、疲れ切っている

◆家で癇癪やパニックが頻発する

◆「がんばればできる」と言われ続けて、自信を失っている

◆授業や対人関係で“なんとなく浮いてしまう”

◆感覚が過敏・鈍麻なのに、本人もうまく言葉にできなくて周囲も状況が理解できない（本人にとっては常にその状態であるため、周囲の人も同じように感じていると思い込んでいる場合もあります）

このように、「困っているけど、説明が難しい」状態にいる子は少なくありません。
診断があるかどうかに関係なく、本人が「生きづらさ」を感じているかが一番のポイントです。

よくある親御さんの“迷い”

❶「診断されることで、子どもに“レッテル”が貼られるのでは？」

これは多くの親御さんが抱く不安です。
しかし、実際には診断を受けることで適切な支援や理解に繋がりやすくなるケースが多くあります。

逆に、診断がないことで学校や福祉のサービスが受けられず、「どうにもならない状態」が長引いてしまうことも。

 

❷「まだ小さいから様子見でいいのでは？」

確かに、発達は個人差が大きく、年齢とともに変化する部分もあります。
ただ、“様子を見る”という判断が「不安を先送りしているだけ」になってしまっていないか、振り返ってみることも大切です。

「気になってはいるけど、誰にも相談できていない」
そんな状態が長引くと、子どもも親もストレスをためてしまうことがあります。

二次障害（発達障害の特性が原因となり、生活の中で精神的ストレスが募って精神的な問題を抱えてしまう）の可能性も考慮するとできるだけ早く自分を知る事、それによって楽に生きられる道を模索するという方向に舵を切ることが、問題を最小限にして未来を開いてくれる場合もあるのです。

 

❸「診断がついたら、子どもがそれを“言い訳”にするのでは？」

「自分は発達障害だからできない」と思い込んでしまうのでは？という不安もあるかもしれません。

でも実は、診断を受けて“自分の特性を理解すること”が、子ども自身の安心や自己肯定感につながるケースもたくさんあります。

診断のメリット・（デメリット）

✅支援につながる。医療・福祉の支援が受けやすくなる。（支援体制が整っていない地域もあります）

✅周囲の理解が進む。学校や先生に説明しやすくなる。（誤解や偏見を持たれることも）

✅本人の自己理解「どうして自分だけ…」という疑問が軽減される。（自分で“障害”に過剰にとらわれてしまうこともありうる）

 

つまり、「診断が正解」というより、“その後どう使うか”が大切なのです。

診断を受けるときのポイント

✔️ 子どもが小さいうちは、親の気づきが大切

本人が自覚していないうちは、親の観察や困りごとの蓄積が重要な情報になります。

・家庭での様子（癇癪・不安・過敏など）
・園や学校での様子（集団行動・人間関係・授業の理解など）

➡記録をメモしておくと、受診時の説明がスムーズになります。

 

✔️ 信頼できる専門機関を選ぶ

児童精神科・発達外来・発達支援センターなど、“発達の見立て”に慣れている医師やスタッフがいるかを確認することが大切です。

診断を急がないスタンスの医師もいれば、すぐにつける医師もいます。
その違いに戸惑う親御さんも多いので、複数の専門家の意見を聞く“セカンドオピニオン”も選択肢のひとつです。

 

●親自身の気持ちも整理しながら

「この子に診断がついたら、私はどう感じるだろう」
「“障害”という言葉に、自分がどこか拒否感を持っていないか」

このように、診断という現実を受け止めるのは、子ども以上に親のほうが難しいこともあります。

でも、診断は“否定”ではなく、“理解の始まり”だとしたら――
子どもにとっても、親にとっても、新たな支援の扉を開くきっかけになるのかもしれません。

 

おわりに：「診断が目的」にならないために

迷っているなら、まずは「子どもの今の暮らしや学びが、少しでもラクになるには？」という視点で考えてみてください。

そのために診断が必要なら、受ける意味はあるのではないでしょうか。
逆に、すでに学校や福祉の支援が受けられていて、本人の自己理解も進んでいるなら、診断を急がなくてもいいかもしれません。

 

私たち精神科訪問看護でも、「診断がつく前の相談」に寄り添うことがあります。
誰かに話して整理することで、“親の決断”に少し余白が生まれることも。

迷って当たり前、そして、正解はひとつではありません。
でも、「一緒に考えてくれる人」がいるだけで、前に進めることもあります。

 

では、またです！